Infecții nosocomiale. Caz de cangrenă streptococică

La Spitalul Municipal de Urgență Roman, în Secția chirurgie a fost operat și îngrijit un pacient suferind de cangrenă streptococică (fasceită necrozantă). E vorba despre o infecție bacteriană rară (potrivit site-ului sfatulmedicului.ro), reprezentând o infecție asociată actului medical, având caracter progresiv necrozant al țesutului conjunctiv, care înconjoară și susține mușchii. Apariția acestei boli este determinată de agenți patogeni precum Streptococcus pyogenes și Clostridium perfringens, cauza care a declanșat boala putând fi infecția cu alte bacterii aerobe și anaerobe. Pacientul, un bărbat în vârstă de 68 de ani, a fost operat de către dr. Cătălin Hârțan, șeful Secției de chirurgie de la SMU Roman. Managerul unității sanitare, Maria Andrici, a detaqliat despre această intervenție chirurgicală. ”Nu este vorba despre un caz recent. Știu că a existat un pacient diagnosticat cu fasceită necrozantă, care a fost operat cu ceva timp în urmă și a fost externat. Intervenția chirurgicală a fost una reușită, bărbatul fiind trimis la domiciliu cu indicații terapeutice. Fasceita necrozantă a existat dintotdeauna în toate spitalele”, a precizat dr.Maria Andrici. Pe surse, am aflat că ar fi fost opt cazuri diagnosticate cu această afecțiune. Contactat telefonic, dr. Cătălin Hârțan, șeful interimar al Secției de chirurgie a declarat că nu are cunoștință despre o statistică referitoare la numărul cazurilor cauzate de infecția nosocomială provocată de astfel de agenți patogeni și că nu și-a făcut decât datoria atunci când a intrat în sala de operații. Specialiști mai spun că, în cazul în care nu se intervine la timp, infecția pătrunde în profunzimea țesuturilor. Le necrozează și boala se poate generaliza la nivelul întregului organism, 30% dintre pacienți ajungând la deces. Bolnavii tineri luptă mai ușor cu boala, în timp ce organismul bolnavilor de peste 50 de ani face față mai greu unei asemenea infecții. Sursele de documentare folosite arată și faptul că agenții patogeni secretă o toxină, care determină formarea unor cheaguri de sânge, ce înfundă vasele din zona infectată. Acest lucru duce la apariția necrozei. Rănile deschise constituie principalul factor de risc pentru fasceita necrozantă, mai ales dacă au fost produse prin tăiere sau înțepare. De asemenea, persoanele cu o imunitate scazută sunt expuse unui risc mai sporit de a face fasceita necrozantă, întrucât organismul lor nu are capacitatea de a neutraliza agenții patogeni înainte de producerea infecției, ceea ce explică apariția infecției la bolnavi cu o serie de comorbidități. Specialiștii mai spun că persoanele care urmează un tratament antiinflamator pe o perioadă îndelungată riscă să dezvolte fasceită necrozantă, deoarece medicamentele din această categorie slăbesc capacitatea organismului de a se apăra singur împotriva infecțiilor. Purtătorul de cuvânt al DSP Neamț, Elena Sterpu, ne-a comunicat situația infecțiilor nosocomiale raporatte de unitățile spitalicești în trimestrul I al anului 2024.